双相情感障碍最怕的 4 种药，效果出众，帮患者迅速稳住病情！

双相情感障碍治疗的关键是"稳住情绪"，而药物是核心"刹车片"。今天聊聊临床常用的4种"情绪稳定剂"，各有特长，也需注意细节。

01、【锂盐】

锂盐是临床应用最久的心境稳定剂之一。在临床中，它对 “纯躁狂” 或 “躁狂 - 抑郁交替规律” 的患者效果尤其突出，不少长期规范用药的患者，能显著减少发作频率。

副作用：初期可能手抖、口干、多尿、恶心、腹胀等。由于它需要通过肾脏代谢，且治疗剂量和中毒剂量接近，必须在医生指导下定期监测血药浓度和肝肾功能，只要剂量把控得当，长期使用的安全性较高，尤其适合需要长期预防复发的患者。

02、【丙戊酸钠】

丙戊酸钠的优势在于适用场景广 —— 比如患者是 “混合发作”(同时有躁狂和抑郁症状)、“快速循环型”(一年发作 4 次以上)，或者对锂盐不耐受(比如用锂盐后手抖得厉害)，用丙戊酸钠往往能更快看到效果。

副作用方面：刚开始吃可能会有点恶心、腹泻，偶尔觉得嗜睡，这些反应大多在 1-2 周内会慢慢缓解。长期用的话，医生会建议定期查肝功能和血脂，只要排除了严重肝病这类禁忌症，它的耐受性在心境稳定剂里算不错的，尤其适合症状比较复杂的双相患者。

03、【卡马西平】　　卡马西平尤其适合对锂盐副作用敏感(如用锂盐后手抖严重)的患者。在临床中，不少患者用它后，躁狂时的冲动行为、思维混乱能较快得到缓解。

副作用方面：初期可能出现头晕、视物模糊、轻微皮疹，少数人会有胃肠道反应。由于它可能影响血常规(如白细胞减少)，建议定期查血象。整体来看，它的疗效明确，是双相治疗中重要的 “替代方案”。

04、【拉莫三嗪】

拉莫三嗪的特别之处在于，它对双相情感障碍的 “抑郁发作” 改善更突出，同时能预防躁狂复发。在临床中，很多以抑郁症状为主、担心副作用的双相患者，更倾向于选择它 —— 不仅对抑郁的缓解效果温和持久，对认知功能(如注意力、记忆力)的影响也较小。

副作用方面：初期可能有轻微头痛、恶心，最需要注意的是 “皮疹” 风险，因此必须缓慢加量(通常 4-6 周加到治疗剂量)，避免突然加量引发过敏。只要规范加量，它的副作用发生率较低，尤其适合需要兼顾 “抗抑郁” 和 “防躁狂” 的患者。

中西结合，高效安全

中医治疗精神疾病时，不仅注重药物对精神症状的调控，更将肝肾等重要脏器的功能状态纳入整体考量。根据患者体质特点，针对性地选用枸杞、山药等具有保肝作用的中药，或熟地、肉苁蓉等补肾药材配伍成方，亦可结合药膳等食疗方法，循序渐进地改善机体状态。

这种调理不仅能提升患者对精神类药物的耐受性，减少不良反应发生，还能通过调节气血阴阳平衡促进精神症状缓解。中西医结合，双管齐下，能更好地保障精神疾病治疗的安全性和有效性。

杜万君主任有话说：

如果你或你的家人、朋友正遭受抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂、失眠等精神疾病的折磨，或者有用药方面的困扰，留下您的联系方式，24小时内会联系您详细沟通。