抑郁症停药11年没复发,她的经验就3条,全是心里话 | 北京精神科杨晓主任
大家好,我是北京精神科杨晓医生,干这行40年。今天说的这位患者,停药11年没复发,她总结的3条经验,全是心里话。听完你就明白:抑郁症不是非得吃一辈子药。
她的三条经验:
一、别盯着情绪,先把五脏调平。
二、减药不怕慢,就怕身体没底气。
三、换季提前调,不让复发钻空子。
直接讲案例。
患者刘女士,46岁,重度抑郁病史7年。吃舍曲林150mg/日,情绪能压住,但整天没劲、脑子像蒙了层布,便秘严重,月经乱成半年一次。三次想停药,三次都失败——头晕、失眠、想哭。她哭着说:“杨医生,我是不是永远停不了?”
初诊我用“舌辨脏衡”法:舌质淡暗,舌尖有瘀点,舌中苔白腻,舌边齿痕深。辨证:肝郁脾虚,痰瘀阻络。肝藏魂,脾主意,肝郁则魂不安,脾虚则意不定,痰瘀堵在经络,脑子自然不清爽。
我给她定了方案:
首先针灸:取太冲疏肝、足三里健脾、丰隆化痰、内关宁心。每周三次,两周后她自述“胸口不那么堵了”。
然后中药:开方——柴胡、白芍、当归、茯苓、炒白术、薄荷、法半夏、胆南星、石菖蒲、合欢皮等。
方解:柴胡、白芍疏肝柔肝,当归养血,茯苓、白术健脾祛湿,薄荷透郁热,半夏、胆南星化痰开结,石菖蒲通脑窍,合欢皮解郁安神。全方不打不压,而是帮肝胆“松绑”、帮脾胃“清垃圾”。
同步减药:每三周减量舍曲林,针灸和中药一直跟着。三个月后再减量,无任何戒断反应。又过两个月,彻底停药。之后再没吃过一粒抗抑郁药。
换季时,我会让她提前两周来调一次方——春天加防风、荆芥防肝风内动,秋天加百合、麦冬润肺宁心。她坚持了11年,每次换季前都来,哪怕没症状。现在她精力比同龄人还好,在社区做志愿者。
抑郁症复发的根不在脑子,在五脏失衡。如果你正在被西药副作用拖垮、想减药又怕反复,私信发我,我帮您看看五脏哪里失衡。


