抗抑郁药：艾司西酞普兰和西酞普兰的区别，一文讲清！

在抗抑郁药的大家族中，许多人将草酸艾司西酞普兰和氢溴酸西酞普兰分不清，本文做一下详细介绍!

一、核心区别

艾司西酞普兰是纯活性成分，而西酞普兰是活性成分+无效成分的混合物。

二、药代动力学特点

两者口服后吸收都很好，一般不受食物影响。

西酞普兰：达峰时间3小时，正常成人半衰期约35小时。

主要经肝脏排泄(85%)，其余肾脏排泄(15%)。

草酸艾司西酞普兰：多次给药后平均达峰时间约4小时，半衰期约30小时。经肝脏代谢。

三、适应症

西酞普兰适应症：

抑郁症

艾司西酞普兰适应症：

①抑郁症

②伴或不伴广场恐怖的惊恐障碍

四、不良反应

常见的有恶心、呕吐、多汗、口干、低钠血症等。

两者都会减慢心率，西酞普兰可引起剂量依赖性QT间期延长，艾司西酞普兰的QT间期延长的等效剂量是西酞普兰的一半。

抑制性功能：性功能障碍率艾司西酞普兰大于西酞普兰。

以上这两种药物都是治疗抑郁症的有效武器，但也存在一定差异，想知道自己适合哪种药物，还需由精神科专科医生根据您的具体情况综合评估后决定。

从医40余年，我始终采取“中西联合”的理念干预抑郁障碍，效果出色、副作用小。二者强强联合，不仅能够增强疗效、缩短治疗周期，降低复发几率。还可以减轻西药不良反应，提高治疗依从性。

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