常见精神类药物的 11 种不良反应！（上）

精神类药物在治疗精神疾病方面起着重要作用，但它们也可能带来一些不良反应。了解这些不良反应及其处理方法，有助于我们更好地应对用药过程中可能出现的问题。下面就为大家详细介绍常见精神类药物的 11 种不良反应!

一、锥体外系反应

这是传统抗精神病药物治疗中最常见的神经系统副作用，主要包括急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症和迟发性运动障碍。

【1】急性肌张力障碍

表现：个别肌群会持续性痉挛，比如脖子突然歪向一侧(斜颈)或者后仰(颈后倾)、眼睛不受控制地快速转动(动眼危象)、身体向后弯曲像弓一样(角弓反张)、牙关紧紧咬住(牙关紧闭)等。同时，还会伴有焦虑、烦躁的情绪，以及心跳加快、出汗等植物神经症状。这种症状一般会持续几分钟到几小时。

容易误诊为：癔症、破伤风、癫痫、脑膜炎或脑炎等疾病。

【2】静坐不能

表现：双腿会有强烈的不自主感，感觉身体好像不受自己控制，一会儿躺着又想坐着，坐着又想站起来走动。同时，还会有明显的焦虑或紧张情绪，严重的甚至会产生自杀的念头。

处理方法：可以在医生指导下使用β受体阻滞剂;减少药物剂量;尝试服用抗焦虑药物;或者换用其他药物。

【3】类帕金森症

表现：肌肉会变得僵直，肢体肌张力像齿轮一样增高，动作变得又少又慢，走路是小步态，静止时会有震颤，面部表情呆滞像面具(面具脸)，还会流口水，说话和吞咽都很困难，嘴唇快速震颤，同时伴有抑郁、焦虑情绪。

处理方法：可以在医生指导下服用苯海索(安坦);异丙嗪(非那根);也可以减少药量或者换药。

二、流涎

一般来说，流涎不需要特殊处理。如果实在觉得有必要，可以给予可乐定(使用 0.1 毫克的透皮贴剂，每周贴一次)，这对睡眠中流涎有一定效果。睡觉的时候尽量采取侧卧位，防止口水误吸。

要是流涎情况特别严重，就可以采取减药、停药或者换药的措施。

三、体重增加及糖脂代谢异常

通常情况下，控制饮食比加强运动更有效果。要定期监测血糖、血脂水平以及体重指数，并根据这些情况进行相应的健康管理。

如果体重增加情况严重，也可以在医生指导下灵活加入中药辨证调理、采取减药、停药或者换药的措施。

四、排尿困难

这是因为抗胆碱能作用抑制了膀胱括约肌的舒张。

可以在专业医生指导下使用毒扁豆碱或者新斯的明暂时缓解症状。要是排尿困难的情况比较严重，就可以考虑减药、停药或者换药。

五、体位性低血压

一般不需要特殊处理。但如果发生了晕厥，要迅速让患者平卧，头部处于低位，同时监测血压。

必要时可以输液，或者肌肉注射苯肾上腺素，或者静脉点滴去甲肾上腺素(请在专业医生指导下进行)。要注意，千万不能使用肾上腺素!