阿立哌唑、氟西汀、舍曲林…优缺点&注意事项讲透，看完少走弯路！

不少患者和家属对常用精神科药物存在疑问，今天就来梳理抗精神病药与抗抑郁药的关键信息，助大家科学认识药物、配合治疗。

一、抗精神病药

01阿立哌唑

适用于精神分裂症和双相情感障碍，对多巴胺受体双向调节，能减少过度阻断受体引发的不良反应，临床有时联合用药治疗难治性精神分裂症。

常见不良反应有静坐不能、震颤(比典型抗精神病药发生率低)，部分人会出现恶心、便秘、失眠或嗜睡，对体重影响小。

02布南色林

改善阳性症状(如幻觉、妄想)效果与利培酮、氟哌啶醇相当，改善阴性症状(如情感淡漠)较好，还能辅助改善认知与社会功能。

常见不良反应以锥体外系反应为主，如肌肉僵直、运动迟缓，或颈部肌肉痉挛、眼球上翻;也可能出现失眠、困倦、心动过速、血压波动、恶心、食欲不振，需留意身体反应。

二、抗抑郁药

01氟西汀

用于抑郁症、强迫症、神经性贪食症等，半衰期长，但剂量增加可能导致不良反应增多。

治疗初期常出现恶心、厌食、腹泻、失眠等，多数人继续用药可适应;偶见皮疹、轻躁狂，大剂量可能诱发癫痫。停药易有戒断反应，需遵医嘱缓慢减药。

02帕罗西汀

适合伴焦虑、失眠的抑郁症，也用于强迫症、惊恐障碍等，有轻微抗胆碱作用。

因半衰期短，停药后血药浓度下降快，易生撤药反应，撤药需缓慢。

常见不良反应有恶心、呕吐等胃肠道症状，头晕、头痛等神经系统反应，性功能障碍发生率较高，部分人会体重增加、出汗增多。

03舍曲林

适用于抑郁症和强迫症，抗抑郁作用强，起效较快，对缺少快乐感的患者适配度高，对运动和警觉性抑制小，对性功能影响相对较小。

常见不良反应以胃肠道不适为主(如恶心、腹泻)，也可能出现头痛、头晕、震颤、失眠;儿童和青少年用药需注意可能的轻微躁动不安。

三、用药关键注意事项

▶禁忌人群：对药物过敏、青光眼严重者禁用;

▶慎用人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人，及有心血管疾病、肝肾功能不全、癫痫病史者，需医生评估后使用;

▶用药方式：遵医嘱用温水送服，不可自行掰开、压碎药片;

▶生活注意：用药期间不宜驾驶、操作机械或高空作业;

▶禁忌行为：用药期间禁止饮酒，避免影响中枢神经系统;

▶药物相互作用：同时服其他药(含中药、保健品)需提前告知医生;

▶停药原则：不可突然停药，需在医生指导下逐步减量。

最后强调，以上仅为药物知识科普，非用药指导。具体用药方案需专业精神科医生制定，用药不适及时复诊，切勿自行调整剂量或停药。

注意：本文分享的相关科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药!如身体不适，请及时就医，并在专业医生指导下用药!