康玉春：精神科工作了40多年，关于嗜睡，我说一些真相！

“每天10个小时都睡不够，如果不上班，一觉能睡到十几个小时到自然醒，最夸张的一次，睡了超过24个小时，醒了睡，睡了醒，仿佛进入了时间黑洞。”这是一位嗜睡症女患者的表述，也是一个嗜睡症的典型案例。

针对嗜睡症的治疗，让我们来看看北京市朝阳区第三医院中医精神科专家康玉春怎么说!

康玉春表示，嗜睡在中医里称之为多寐病，是以白天有发作性、难以控制的人睡为主要表现的脑神疾病。一些古医书里对嗜睡介绍的较详细，比如《素问·诊要经终论》里说:“秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧。”嗜者，欲也，喜之意;卧者，寝也，寐也，宁息而目瞑也。可见嗜睡是泛指患者不论白昼黑夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复眠的一类病症。临床所见，病变的轻重有别，表现形式各异，有的虽卧床不起，但睁目而不眠;有的虽安卧静息，但闭目而未能熟睡，偶有动响，亦能感触;也有的昏昏入睡，呼唤推摇，方可苏醒。

在临床上，康玉春指出，嗜睡的特点是倦怠神疲，好卧欲寐，更有甚者走路边睡边行，多寐常见于神经症、抑郁症、老年期精神病及内科杂病，机体条件较差者亦有之。

康玉春介绍，嗜睡症可以采用中西医结合的方式进行治疗，中医通过调理患者的脏腑器官、气血来治疗患者的根本病机，西药可以快速控制嗜睡的症状，能够减轻患者的痛苦。

康玉春进一步介绍，嗜睡症的证类共有五种，分别是湿困脾阳、肾阳虚衰、心脾两虚、肾精亏虚、肝胆湿热，其特点和治法如下：

湿困脾阳

证候分析:湿邪困脾，中州运化失司，湿浊停留，脾阳不振，其人则困倦多寐，倦怠欲卧;脾主四肢，阳虚湿因，则四肢沉重;中州湿阻，则中脘满闷，大便不成形，湿邪留滞，故脉沉滑、濡、缓。

治法:健脾燥湿。

方药运用:太无神术散加减。

肾阳虚衰

证候分析:房劳太过，年高久疾，肾气亏虚，命门火衰，阳气不振，脑神失养而衰惫，其人昏昏欲睡，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细而弱，为肾阳虚之证。

治法:温补肾阳。

方药运用:肾气丸加减。

心脾两虚

证候分析:忧思过劳，伤及心脾，心气被伤，神明不振，则嗜睡多卧，健忘易惊:牌虚则四肢倦怠，面色萎黄，纳少便溏;脾气虚弱，运化无权，清阳不升，脑神不振则倦怠嗜睡，并见脉沉细弱。

治法:养心益脾。

方药运用:香砂六君子汤加减。

肾精亏虚

证候分析:年老体衰，劳伤过度，肾精亏损，不能生髓充脑，髓海空虚，其人多寐健忘，思维迟钝，精力不足;脑神失聪，近记忆减退;肾精不足，不荣脑，可出现虚性耳鸣耳聋。

治法:滋肾填精，补髓健脑。

方药运用:左归丸加减。

肝胆湿热

证候分析:肝胆湿热，阻塞气机，困遏清阳，脑神不振，其人睡不实，多卧少起，昏闷如醉，头目昏重;肝胆湿热，疏泄失司，其人烦躁易怒，面红目赤。

治法:清肝利胆，祛湿理脑。

方药运用:龙胆泻肝汤加减。

康玉春强调，嗜睡患者要及时就医，遵循医嘱，要做到早发现、早治疗，千万不能相信一些民间偏方，要去正规精神疾病专科医院就诊。